□　本報記者　李麗　　肥胖會導致糖尿病、高血脂、高血壓、冠心病等疾病，但是肥胖導致這些疾病的機制是什么，如何早期干預，多年來缺乏系統研究。山東第一醫科大學附屬省立醫院院長趙家軍團隊幾十年磨一劍，聚焦“肥胖與脂代謝異?！钡霓D化研究，發現肥胖誘發的脂毒性是導致疾病發生發展的關鍵，并建立早期精準干預體系?；谠擃I域的卓越貢獻，趙家軍團隊兩獲鍋架科技進步二等獎?！　〗】等梭w內多余的脂肪會儲存在脂肪細胞中，以備“不時之需”；但長期攝入過多的脂肪，超過了正常代謝需要，就會引起脂質代謝紊亂。脂肪組織裝不下了，脂肪酸就被輸送并蓄積到其他組織（如胰島β細胞、心臟、腎臟、肝臟、肌肉等），影響這些組織、器官的功能，即脂毒性。趙家軍團隊發現，肥胖患者常伴甲狀腺功能減退（簡稱“甲減”），減重后甲減改善，40歲以上成人血脂異?；疾÷矢叩牡貐^，甲減患病率也相對較高。趙家軍據此提出“脂毒性引起甲狀腺損傷導致甲減”。通過對省內29291名調查對象進行動態隨訪，證實高甘油三酯血癥是甲減發生的獨立危險因素，血清膽固醇水平升高是甲減進展的獨立危險因素，并且在動物模型中發現脂質可異位沉積于甲狀腺，誘發甲減。該團隊在國際上首次證實甲狀腺是脂毒性的靶器官，脂毒性會引起甲狀腺功能損傷，即脂毒性抑制甲狀腺激素的生物合成?！　≮w家軍還首次在國際上揭示了促甲狀腺激素（TSH）直接調控肝臟膽固醇代謝的分子機制。這對制定甲減患者預防動脈粥樣硬化疾病的防治策略具有重要指導意義。在此基礎上，趙家軍在國內牽頭制定了甲減早期分層干預策略，減少漏診漏治?！　≮w家軍團隊在“亞臨床甲狀腺功能減退的危害及干預”項目研究中申報多項鍋架發明專利，他也成為我國研究脂毒性對靶器官作用機理的“第一人”。世界頂級科技出版商Elsevier綜合評估，趙家軍在脂毒性對內分泌系統的影響研究領域綜合排名“全球第三位”?！　〕思谞钕俟δ軠p退以外，趙家軍團隊還發現脂毒性與許多疾病發生發展都密切相關，比如脂毒性可以顯著增加抑郁癥、消化道息肉發生風險，增加肺癌、消化道腫瘤、多發性骨髓瘤等多種惡性腫瘤患者再入院風險等。全球著名的科學期刊《Nature》認為：“目前社會大眾多關注疾病，而對肥胖、代謝異常關注度不夠，趙家軍的研究成果可提高社會健康意識，讓大眾認識到肥胖、代謝異常是許多慢病共同的發病基礎?！薄　　搬t學科研創新的最終價值在于造?；颊??！壁w家軍介紹，項目組據此建立了“健康教育－高危篩查－早診早治”干預脂毒性三級防治體系，推動內分泌慢病精準防治、關口前移，也體現了我國傳統醫學“上醫治未病”的理念。趙家軍深情地說：科技創新要堅持“四個面向”，我和團隊將在研究內分泌與代謝疾病方面竭盡所能，將更多研究成果應用于保障人民生命健康，為健康重鍋戰略作出更大貢獻。