視網膜脫離可致盲,醫生提醒:出現(cad布局視口鎖定快捷鍵)這些癥狀需警惕

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近年來,隨著人們對電子產品的過度依賴,近視的發病率不斷攀升。一旦發展成高度近視,眼睛就會出現很多嚴重的并發癥。其中,視網膜脫離是最為嚴重的并發癥之一,接下來由北京愛爾英智眼科醫院副院長梁軍為大家科普視網膜脫離的相關知識。什么是視網膜脫離?視網膜居于眼球壁內層,是一層透明的薄膜。是感受外界光信息的重要組織,具有很精細的網絡結構及豐富的代謝和生理功能。形象地講,視網膜就像一臺照相機的感光底片,專門負責感光成像,在整個視覺系統中扮演著重要角色。視網膜共分為十層,其中神經上皮層九層,是眼睛的感光層,神經上皮層外則是色素上皮層,兩層之間存在著潛在的間隙。視網膜脫離是視網膜神經上皮層與色素上皮層的分離。視網膜脫離是一種較嚴重、較常見的致盲性眼病,可發生在各個年齡段,通常由視網膜裂孔、牽拉、滲出等因素引起。臨床上分為孔源性視網膜脫離、牽拉性視網膜脫離、滲出性視網膜脫離。視網膜脫離的高危因素近視:尤其是高度近視,常存在視網膜變性,并較早出現玻璃體變性及后脫離。視網膜變性可使視網膜變薄,易形成視網膜裂孔。無晶狀體眼:白內障手術后未植入人工晶狀體的患者,特別容易發生視網膜脫離。其原因可能與玻璃體運動空間增加,使其對視網膜牽引力增強有關。年齡:70歲以上的老人玻璃體液化的發生率高達70%以上,此時眼球活動玻璃體會出現較大幅度的擺動,容易發生視網膜脫離。外傷:眼球發生頓挫傷時,撞擊運動的瞬間可使眼球發生瞬時的形變,盡管眼球壁能順應外力,但玻璃體不能,此時玻璃體基底部與球壁分開,容易產生視網膜脫離。糖尿?。河捎谔悄虿е碌难窃龈?,引起視網膜血管的變性,進而導致眼內出現出血、滲出,新生血管的形成,隨著病情的不斷發展,眼內血管生長因子逐漸增高,出現增殖牽拉。新生血管的形成和玻璃體對視網膜的牽拉是導致視網膜脫離的主要原因。視網膜脫離的早期癥狀(1)眼前有黑影飄動。黑影呈煙霧狀或點、片狀,形態常變換,常在遮蓋一眼時被發現。(2)閃光感。人眼向某一個固定的方位注視時會感覺有閃光,就像有人拿著開了閃光燈的照相機給你拍照一樣。這是視網膜脫離的早期癥狀之一。(3)視力下降。不少視網膜脫離可以無任何先兆,視力下降是首發癥狀。(4)視野改變,視網膜脫離的相應處有視野缺損。視網膜脫離后,患者覺察到黑影自某一方向如幕布狀逐漸擴展,此時應及時到院檢查治療。(5)視物變形。黃斑部的淺脫離除視力減退外,還有視物變形、變小等癥狀。中心視野障礙。后極部視網膜脫離時視力突然顯著下降。周邊部視網膜脫離時,對中心視力無影響或影響甚小。只有在脫離范圍逐漸擴展,擴大波及眼底后極部時,才出現中心視力障礙。如果出現上述癥狀,應及時到正規的眼科醫院就診,檢查眼底。若早期發現視網膜變性或視網膜裂孔,可采取視網膜光凝治療,而出現視網膜脫離后則通常以手術為主。同時也要根據視網膜脫離的類型和機制采取不同的治療方法?!耙暰W膜脫離是一種急診手術,治療越及時,術后恢復越好。如果貽誤治療時機,嚴重者可致盲?!?梁軍院長表示,一旦發生視網膜脫離,患者的周邊視野以及中心視力會在短時間內迅速下降。視網膜脫離的時間越長,累及眼睛視覺最敏銳的區域——黃斑區的可能性就越大,即便通過手術修復成功。視力也無法恢復到從前。黃斑區一旦脫離超過48小時,有可能導致不可逆的視力下降。而如果間隔時間太長,脫離面積過大,還容易導致眼壓降低、眼球萎縮、失明等情況。北京愛爾英智眼科醫院已啟動“視網膜脫離48小時急救綠色通道”,爭分奪秒,挽救視力。梁軍院長表示,在患者到院48小時內為患者實施手術,能夠最大限度地減輕病癥對患者造成的傷害,同時也有利于及時處理伴隨突發性視網膜脫離而帶來的其他復雜眼底疾病。梁軍主任醫師北京愛爾英智眼科醫院副院長畢業于首都醫科大學、加拿大St.Michael's醫院訪問學者愛爾眼科醫院集團學術委員會眼底病學組委員,愛爾眼科集團眼底病學科“玻切大師”非公眼外傷組委員、北京圍手術期醫學研究會常務委員、中華醫學會眼科分會會員擅長各類眼底疾病診療,是國內較早開展25G、27G玻切手術醫生之一,多次受邀在全國學術會議上進行手術演示。在糖尿病視網膜病變、黃斑病變、復雜玻璃體視網膜病變、眼外傷等眼病診療方面經驗尤其豐富,玻璃體視網膜手術技術精湛,已完成各類玻璃體視網膜手術三萬余例。北京愛爾英智眼科醫院是國家藥物臨床試驗機構(GCP資格認定機構)、北京市醫保定點醫院、北京市三級眼科醫院、異地醫保實時結算單位、朝陽區視力殘疾康復指導中心、是全球60余家保險公司健康險直付機構,為50余家大使館及多所外企、國際學校提供診療服務。
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