新生兒黃疸,不是母乳的錯

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  □ 本報記者 李麗 胡羽   5月20日是全國母乳喂養宣傳日,山東第一醫科大學附屬省立醫院(山東省立醫院)新生兒科副主任于永慧教授做客大眾日報主辦的醫學科普欄目《大眾名醫館》直播間就母乳喂養相關問題進行解答?! 〗衲耆珖溉槲桂B宣傳日的主題是“母乳,嬰兒的第一劑疫苗”,于永慧說,初乳含有保護嬰兒的免疫因子,比成熟乳含有更多的抗體及抗感染蛋白,含有更多的白細胞。初乳有助于預防對新生兒十分危險的細菌感染,并為嬰兒提供了初次免疫,抵御出生后可能出現的某些疾病。因此被稱為寶寶來到人間后“接種”的第一針天然疫苗?! ∶恳粋€寶媽的身體素質和分娩方式各不相同,母乳的分泌量也會存在差異,那么應該如何判斷母乳是否充足呢?于永慧表示,判斷母乳是否充足主要可以從以下三方面進行:一是觀察每天寶寶小便的次數:小便的次數在生后3天內每天6-8次,3天后應該至少每天8-10次以上;二是觀察寶寶喂養間隔的時間:喂奶間隔的時間應該在2-3小時或以上;三是觀察寶寶出生后體重的變化:生理性體重下降后,在出生7天左右恢復出生體重?! ∧溉槲桂B的常見誤區之一是當新生兒出現黃疸時,認為是母乳喂養的錯。對此,于永慧表示,其實新生兒黃疸多為生理性,出生后早期的黃疸多與喂養不足、大便排出不通暢有關,充足的喂養量是促進黃疸消退的基礎條件?!耙⒁庑律鷥撼霈F黃疸時不要隨意暫停母乳,更不要回奶?!庇谟阑厶嵝?。但是,有種黃疸是與母乳有關的,也就是遲發型母乳性黃疸。其特點是峰值后移,可能持續8-12周或者更長的時間,一般情況下,嬰兒體重增加良好,大小便顏色和量正常,體格檢查無其他異常發現,高膽紅素血癥以間接膽紅素為主,多在15mg/dl以下,是不需要特殊處理,隨著日齡和月齡的增加可以自然消退?! ∵€有一個誤區是,當母乳巨細胞病毒感染時就斷奶治療。對此,于永慧說,巨細胞病毒在人體內長期潛伏,孕產婦分娩后免疫功能急劇變化,多在分娩后2-3個月巨細胞病毒檢測陽性。對于母乳里如果檢測到巨細胞病毒陽性的問題,于永慧說,母乳里的巨細胞病毒不會對寶寶產生侵襲性感染,如果寶寶沒有癥狀就不要檢測,不要對寶寶進行過度抗病毒治療,也不要回奶或者斷奶?! ≈辈セ胤庞^看:http://dzrb.dzng.com/pc/live?id=1193
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