深圳去年重疾險參保人數達796萬 七個醫保年度總計賠付14.4億元,受益人數超11.6萬

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4月24日,記者從深圳市重特大疾病補充醫療保險2022—2023醫保年度參保繳費新聞發布會上獲悉,2021年深圳參保人數已達796萬,在全國政府引導支持型商業保險項目中參保人數位居第一。   深圳市重特大疾病補充醫療保險由政府主導制定政策,通過政府采購確定商業保險公司承辦運營;基本醫療保險參保人自愿購買,醫保個人賬戶可支付參保保費;困難群眾由財政資助參保以及住院補充保障方面待遇有所提高。   截至2022年3月底,全市重疾險七個醫保年度總計賠付14.4億元,受益人數超11.6萬,人均賠付約1.24萬元,單人獲賠最高額達115萬元。   平安養老保險股份有限公司深圳分公司中標承辦2021—2023醫保年度重疾險業務,其中2022—2023醫保年度籌資標準為39元/人·醫保年度,辦理時間為5月1日至6月30日。   根據《深圳市重特大疾病補充醫療保險辦法》(深醫保規〔2020〕5號)相關規定,重疾險的待遇涵蓋了住院和特藥兩部分。   在同一社會醫療保險年度內,參保人住院時發生的醫療費用,屬于社會醫療保險目錄范圍內,且應由其本人自付的部分累計超過1萬元的,超出部分由承辦機構支付70%。   另外,患重特大疾病的參保人在深圳市社會醫療保險定點醫療機構和定點零售藥店以及已辦理轉診或備案的市外醫療機構購買使用《深圳市重特大疾病補充醫療保險藥品目錄》內藥品所發生的費用,由承辦機構支付70%,年度支付限額為15萬元。
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